很多立志踏上医学道路的人都会在某个学习阶段遇到一个问题一个常常由他们的老师提出、关于轻重缓急和不得已选择的问题。
假设有那么一天你和你的冤种同事很不巧地处于时间人手都有限的场景中却同时来了复数位病人具体情况如下: 选项一:由男性朋友陪伴主诉头晕头痛、视物模糊、胸闷胸痛、呼吸困难、腹痛恶心、四肢无力且有先天性心脏病、免疫失调、风热犯肺、脾胃不和、肾阴亏虚的年轻女性患者梨花带雨地向你哭诉不适。
选项二:被工友送到在走廊里随便找了个位置坐着抽闷烟沉默地捧团纸巾寻思什么但纸巾里包了两段新鲜手指的工伤患者。
选项三:可能刚在哪个不规范饮酒场所英勇奋战、头顶被破酒瓶开了几道口子皮肉外翻、鲜血满头满脸痛哭流涕、嚎得比叫号广播还响的大哥。
选项四:被家里老人抱来不哭不闹“以前一切都好没生过什么大病就咳嗽了几天没发热来看看”现在呼吸偏快、嘴唇颜色疑似有点深的低龄儿。
选项五:儿女驱车送来躺旁边排椅上一声不吭、身上也没有明显外伤无视周围嘈杂环境享受着婴儿般睡眠的中年人。
选项六:一切都好但是院长他爹。
好题干及选项如上禁止叫会诊、请示上级请独立在十秒内选出应尽快查看处理的对象可多选并排序。
时间到各位训练有素的医生一定都已经选出了自己认为的最佳答案。
相信大多数人在被问到时很难不笑出声来不过他们的导师通常不会打断笑声。
因为他们完全没意识到自己真可能有朝一日处于其中。
比如克拉夫特现在所处的场景。
这个离谱问题的核心逻辑在于先处理生命体征、意识状态有问题的。
“快快快!”克拉夫特把靠墙体太近的伤者拖开远离天知道会不会掉下一砖半瓦的建筑“我是医生都来帮一把!” “等等……不对都先不要乱动病人。
” 被石像鬼碎块擦到的倒霉蛋应该只是骨折哀嚎声中气十足。
因为处于事发中心人群都从这散开反而避免了被踩上几脚的情况。
简单查看患处后判断是左臂肱骨闭合骨折后克拉夫特把他留在原地迅速奔向那些正享受“婴儿般睡眠的”伤患。
没让非专业人士立即搬动病人是对的。
遇到的第二个病人以奇怪的方式躺着脖子僵硬梗住见有人过来艰难地发出咯咯声。
还有意识但因为颈部活动受限和疼痛说不出话来了。
他受到的外伤力量和方向还挺刁钻似乎挤出颈椎脱位来了要是真随意搬动放任颈椎随意摆动指不定给晃出个高位脊髓损伤。
“这个放着等待会拿平板来搬!” 快速检视跳过抱着受伤肢体、还能嚎的伤患克拉夫特优先把时间投入到了那些已经悄无声息的重点关注对象上迅速挑出了必须特殊处理的。
“肋骨骨折的都先往后稍稍。
等等咋有个折了好几根的连枷胸?等我来固定。
”能处理、需要尽快控制。
“那么多出血点创伤性窒息。
心跳还在去缓缓下次记得别被挤的时候还屏气了。
”挤压使胸腔内压力骤升导致的特殊种类损伤幸亏没停搏。
“没意识但心率呼吸还平稳没见外伤留观!”可轻可重暂时没致命迹象。
“好像是个气胸闭合性的除了痛以外没呼吸困难什么的等诊所的针过来再说吧。
”评估后再决定是否处理。
“没意识头上有外伤呼吸一会快一会慢的。
坏了潮式呼吸颅内有问题。
”问题很大但暂时处理不了。
瓦丁在这家伙身上看到一种自信的专业气质指示着广场上还能站起来的人按要求去做完全不见外。
他的行为如此的理所当然以至于都没人提出异议或质疑他的身份有点犹豫的人也因为其他人没反对而心存疑惑地接受了这个状况让一个医学院的人混了进来。
都不需要介绍下他是哪冒出来的在秩序紊乱的情况下克拉夫特就接过了现场指挥权顺便把瓦丁打发去诊所取工具和摇人。
现场没有标签和笔就靠反折病人的裤腿做标记分类。
这个办法有时候不那么管用有些穿了袍子的人可能会没有裤管可折得用折袖子代替。
幸亏严重到需要立刻处理的病患也不多大部分都是皮肉伤。
克拉夫特短时间内就绕着场地转了一圈分拣出了需要复位或固定的骨折疑似存在问题需要留下观察的以及个别几例真的可能有性命之忧的。
等瓦丁修士带着库普和工具箱赶到克拉夫特已经在临时的室内安置处用借来的布块处理了第一位病人给那位多根肋骨骨折的连枷胸病患上加压包扎固定虽然还是疼得龇牙咧嘴但至少他有力气龇牙咧嘴了。
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